L'ostéochondrose de la colonne cervicale est un processus dégénératif-dystrophique dans la région des vertèbres cervicales et des tissus environnants, associé à un amincissement progressif, à une déshydratation des disques intervertébraux et à la formation de déformations vertébrales. Tout cela perturbe la mobilité, provoque des changements inflammatoires dans les tissus environnants, des douleurs et des complications. Un nom plus courant pour la maladie est la dorsopathie. Le terme "ostéochondrose" lui-même ne répond pas aux critères modernes, mais est fortement enraciné pour désigner différents processus et causes de douleur dans différentes parties de la colonne vertébrale.
L'ostéochondrose affecte les disques intervertébraux, les vertèbres et les tissus mous environnants. À la suite de processus dégénératifs-dystrophiques sur fond de vieillissement et de charges excessives, des modifications se produisent dans la composition de la substance gélatineuse du disque et des tissus fibreux denses qui l'entourent, formant une membrane élastique. Progressivement, la hauteur du disque diminue, ses propriétés d'amortissement se dégradent.
Le métabolisme à l'intérieur du noyau en souffre, des microfissures se forment, le disque se déforme, des saillies (saillies) et des hernies se forment. Au fur et à mesure que le processus progresse, le cartilage et les tissus osseux environnants des vertèbres souffrent, des ostéophytes se forment - des excroissances osseuses, en raison desquelles la mobilité est limitée et la douleur survient.
Des changements se produisent près de la moelle épinière et de ses membranes, les racines des nerfs rachidiens, qui peuvent former une irritation, une inflammation des tissus environnants, des spasmes musculaires réflexes, qui provoquent des manifestations typiques de la maladie. Les vaisseaux voisins, dans lesquels le flux sanguin est perturbé, peuvent en souffrir.
Les raisons
L'ostéochondrose dans la région de la colonne vertébrale à prédominance cervicale peut survenir dans le contexte d'un certain nombre de problèmes de santé existants. Chacun aggrave en outre le déroulement du processus. Parmi les principaux provocateurs figurent :
Obésité, surpoids ;
Inactivité, manque d'activité physique;
Travail à prédominance sédentaire ou séjour prolongé sur les jambes ;
Violations de la posture, se baisser ;
Problèmes avec le système musculo-squelettique (pieds plats, scoliose), en raison desquels la charge sur la colonne vertébrale est inégalement répartie;
Blessures au dos et au cou, malformations congénitales de la colonne vertébrale;
Stress excessif sur le cou et le dos;
prédisposition à la pathologie.
Symptômes de l'ostéochondrose de la colonne cervicale
Les manifestations de la maladie sont diverses, elles ne sont pas toujours immédiatement reconnues, elles sont confondues avec d'autres pathologies. Parmi les plus typiques, citons :
Les crises de vertige, qui sont de nature systémique, se produisent sous la forme de convulsions.
Douleur à l'arrière de la tête, région du col, dans le cou. La gravité et l'intensité de la douleur dépendent du développement du processus. Au début, légère et périodique, au fur et à mesure que la pathologie se développe, elle devient permanente, se propageant à toute la tête.
Des bourdonnements, des bruits dans les oreilles lors du changement de position après une position assise prolongée, allongée, peuvent s'accompagner d'une crise de vertige.
Nausées avec vomissements dues à des troubles circulatoires dans certaines zones du cerveau, aggravées en tournant la tête.
Troubles visuels, brouillard, voile devant les yeux, mouches vacillantes.
Surpressions, évanouissements.
Sensation de boule dans la gorge, sécheresse, difficulté à avaler.
Douleur dans les épaules, engourdissement dans les bras.
En plus de ces plaintes, des syndromes typiques qui ne surviennent que dans le contexte de lésions de la région cervicale sont également possibles.
Syndrome vertébral - mobilité réduite dans le cou, douleur en essayant de tourner la tête, craquement dans les vertèbres.
Syndrome de l'artère vertébrale avec acouphènes, vertiges, chutes de pression et somnolence.
Syndrome radiculaire avec engourdissements et douleurs à l'arrière de la tête, altération de la sensibilité de la langue, hoquet, problèmes de déglutition, douleurs aux épaules, entre les omoplates, engourdissement du petit doigt.
Complications et risques possibles
Le long cours de l'ostéochondrose dans la région cervicale entraîne des troubles dans la région des troncs nerveux et des artères. Cela menace le développement d'accidents vasculaires cérébraux, de troubles thyroïdiens, de problèmes de sensibilité des mains, de difficultés à avaler des aliments, de troubles visuels. De plus, la mobilité du cou est considérablement limitée.
Diagnostique
Pour le diagnostic de pathologie, il est nécessaire de contacter un orthopédiste et un neurologue. Un examen complet permet de poser un diagnostic :
Radiographie et scanner de la colonne cervicale, IRM pour la visualisation des structures osseuses et des tissus mous.
L'échographie duplex des artères du cou et de la tête évalue la circulation sanguine dans le cerveau et le cou.
Les réflexes, la mobilité du cou, l'état des tissus mous sont évalués.
De plus, une échographie, un ECG, une surveillance de la pression et une consultation ORL sont nécessaires pour exclure d'autres pathologies.
Comment traiter l'ostéochondrose de la colonne cervicale
Fondamentalement, le médecin traite l'ostéochondrose de la colonne cervicale, en fonction de la cause sous-jacente. Si, par exemple, une tension musculaire ou une mauvaise posture provoque des symptômes, le médecin commence généralement par un traitement conservateur. Ceux-ci incluent, par exemple, des exercices pour renforcer les muscles du cou, la physiothérapie et la thérapie manuelle, le soulagement de la douleur médicamenteuse.
Dans certains cas, le médecin recommande une intervention chirurgicale. Cela est nécessaire, par exemple, en cas de grave hernie discale ou de traumatisme de la colonne cervicale.
La physiothérapie de l'ostéochondrose du rachis cervical vise à soulager la douleur à long terme et à restaurer la souplesse du corps. Il comprend des exercices de renforcement musculaire, des massages et des mesures physiques (telles que des applications de chaleur, de froid, de lumière ou de stimuli électriques). Le thérapeute masse les muscles affectés, par exemple en les irradiant de lumière rouge ou en appliquant des compresses chauffantes. Ainsi, les tensions et les blocages des vertèbres sont soulagés de sorte que les articulations vertébrales ne sont plus limitées dans leur mobilité.
Le physiothérapeute sélectionne également des exercices thérapeutiques spéciaux qui répondent aux besoins individuels et aux conditions de santé. Il vous dira exactement comment effectuer ces exercices et, si nécessaire, corrigera les mouvements que vous effectuez de manière incorrecte. L'essentiel ici est que vous appreniez des techniques avec lesquelles vous pouvez détendre les muscles de manière indépendante et améliorer la mobilité de la tête et du cou. L'exercice aide également à améliorer la circulation sanguine dans le corps, à soulager les tensions et à renforcer les muscles.
Si les symptômes sont aigus ou si l'exercice n'aide pas, le médecin traite également l'ostéochondrose de la colonne cervicale avec des médicaments. Si nécessaire, des anti-inflammatoires sont prescrits. Ils arrêtent temporairement la douleur et permettent aux patients de mieux bouger la tête et le cou.
En cas de symptômes aigus et/ou particulièrement douloureux, le médecin prescrira également des médicaments qui détendent les muscles (appelés myorelaxants).
Les pommades ou les patchs pharmaceutiques qui ont un effet analgésique soulagent également les symptômes du syndrome cervical.
Dans certains cas (par exemple, avec une hernie discale), le médecin utilise la thérapie par injection dite peu invasive. Cette méthode est plus souvent utilisée pour les nerfs pincés. Pour ce faire, le médecin injecte un anesthésique local avec une aiguille directement dans la zone affectée de la colonne vertébrale (infiltration). Il apaise les nerfs irrités, soulage la douleur et détend les muscles. Selon la gravité des symptômes, le médecin vous traitera une à dix fois.
Si le traitement conservateur est inefficace, le médecin envisagera une intervention chirurgicale. C'est le cas, par exemple, d'une hernie discale, lorsqu'une personne souffre de douleurs très intenses, des symptômes de paralysie apparaissent. Aujourd'hui, l'opération est généralement microchirurgicale, c'est-à-direpar une petite incision. Le médecin enlève les tissus du disque intervertébral qui appuient sur les nerfs et provoquent des symptômes. La procédure est généralement courte (environ 30 à 60 minutes). Le patient est généralement sous anesthésie générale pendant l'opération et reste à l'hôpital sous observation pendant environ trois jours.
La prévention
Vous avez la possibilité de soulager vos symptômes et de prévenir vous-même la fatigue du cou. Pour cela, les mesures suivantes sont possibles :
Les exercices de physiothérapie et la natation améliorent dans de nombreux cas les symptômes de l'ostéochondrose de la colonne cervicale.
Dans certaines circonstances, le stress et le stress psychologique peuvent contribuer à l'ostéochondrose du rachis cervical ou exacerber ses symptômes. Essayez donc d'éviter les situations stressantes.